Воспаление, в возникновении которого наряду с воздействием ультрафиолета большую роль играют другие метеорологические факторы (холод, влажность, ветер), известно как хейлит метеорологический. Также имеют значение особенности конституции и наличие сопутствующей патологии (себорея, нейродермит). Чаще возникает у лиц мужского пола.
Содержание
Этиология
Природные факторы (холод, влажность, ветер, солнечные лучи);
Конституция (светлая и нежная кожа является предрасполагающим фактором);
Сопутствующая патология (себорея, нейродермит).
Клинические проявления
Жалуются пациенты на сухие губы, их стянутость и шелушение. Обычно поражается нижняя губа. Она краснеет, опухает, становится сухой. На ней возникают маленькие чешуйки. Пациенты вынуждены постоянно облизывать губы, из-за чего они сохнут ещё больше. При этом не вовлекается в процесс кожный покров и слизистая оболочка.
Течение
Течение болезни носит хронический характер. Озлокачествление возникает крайне редко, но иногда могут возникнуть предраковые болезни.
Диагностика
Дифференцируют болезнь от:
- аллергического контактного;
- актинического;
- атопического;
- эксфолиативного хейлитов.
Решающее значение отводят выяснению истории развития недуга (продолжительное нахождение на открытом воздухе).
Для аллергического контактного хейлита характерно поражение красной каймы, которое локализуется на верхней и нижней губах и частично переходит на кожу. Для правильной постановки диагноза важно тщательно собрать анамнез.
В особенности это играет большую роль при дифференциальной диагностике метеорологического и сухой формы актинического хейлита. Актинический процесс возникает при непродолжительном воздействии ультрафиолета и обязательно в следствие сенсибилизации (повышенной чувствительности к фактору, вызывающему аллергию). В отличии от актинического при нём не происходит стихания воспаления осенью и зимой.
От сухой формы эксфоллиативного воспалительного процесса метеорологический различается расположением (он начинается от переходной зоны и распространяется до середины красной каймы). Как правило, в процесс вовлекаются обе губы, корочки очень своеобразны. Также ему характерно монотонное течение.
Для атопического хейлита характерно волнообразное течение с чередованием обострений и периодов спокойствия. Всегда вовлечены в процесс обе губы, особенно страдают углы рта.
Лечение
- прекращение действия неблагоприятного фактора;
- местное применение гормональных мазей (преднизолоновая, гидрокортизоновая);
- витаминотерапия (группы В, никотиновая кислота);
- противомалярийные препараты (делагил);
- небольшие дозы гормональных препаратов (преднизолон);
- применение фотозащитных кремов.
Прогноз и профилактика
Прогноз благоприятный при своевременно проводимом лечении. Редко бываю случаи озлокачествления. Профилактика заключается в исключении раздражающего действия причинных факторов (смена работы).
Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.
Последняя редакция: 11.05.2017