Что может привести к артриту височно-нижнечелюстного сустава и как этого избежать

Артрит челюсти представляет собой воспаление сустава, который соединяет нижнечелюстной отдел с височной костью. Артрит височно-нижнечелюстного сустава является достаточно редким заболеванием, которое имеет специфические симптомы и лечение.

Почему развивается патология

Выделяют два основных провоцирующих фактора развития артрозо-артрита сустава нижней челюсти. Артрит височно- нижнечелюстного сустава развивается вследствие каких-либо травм либо после проникновения инфекционных агентов в сустав челюсти возле уха. Травма в области челюсти может появиться под влиянием экзогенных факторов – травмирование челюсти при открывании рта (сильном), после удара. А инфекционные агенты в суставе могут появиться различными путями:

• с кровяной жидкостью;
• с током лимфы;
• инфекция может перейти в сустав с расположенного рядом очага воспаления;
• при прямом проникновении после травмы.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава может являться серьезным осложнением после таких заболеваний:

• ангина;
• остеомиелит челюсти;
• воспаление ушного аппарата;
• артрозо-артрит может стать последствием воспаления околоушной слюнной железы;
• ревматизма.

Острый артрит травматического или инфекционного происхождения обычно развивается с одной стороны. Если причиной становится ревматическое заболевание, может развиваться двусторонний артрит височно-нижнечелюстного сустава, дополнительно не только болит челюстной сустав, но и могут воспаляться суставы на верхних и нижних конечностях.

Клинические проявления

Артрит височно-нижнечелюстного сустава может развиваться с разной интенсивностью. Это обусловлено причиной его появления, а также способностью организма противостоять развитию патологического процесса. Когда развивается артрит ВНЧС, симптомы его на начальных этапах неярко выражены. Вначале появляется дискомфорт, неприятное ощущение около уха. Становится больно открывать рот. Пациенты отмечают, что нередко болит сустав челюсти в утреннее время, рот полноценно не открывается. Ощущение скованности, когда не открывается до конца рот, часто появляется утром, после пробуждения, а также в любое другое время после длительного покоя.

Если же артрит височно-нижнечелюстного сустава прогрессирует быстро, появляется такой признак, как интенсивная боль в челюсти при жевании, смыкании, полностью затрудняется пережевывание и любое движение челюстью. Когда человек пытается совершать какие-либо движения сустава, симптомы появляются следующие:

• хруст или щелканье;
• шуршание.

Такие звуки слышны даже окружающим людям. В том случае, если острый артрит появляется вследствие травмы, первыми клиническими проявлениями будут сильная боль, опухоль на челюсти, набухает щека перед ухом на той стороне, где произошла травма. Нарушена функция открывания рта, происходит смещение челюсти в сторону воспаленного сустава.

Артрозо-артрит, причиной которого является влияние инфекции, сопровождается появлением интенсивно выраженных болезненных ощущений. Они возникают при любой попытке движения челюстью. Такой болевой синдром может иррадиировать в ухо, височную или затылочную часть. Может появляться головная боль. Заболеть могут одинаково и мужчины и женщины.

Серьезным и опасным видом артрозо-артрита является гнойный. Во время него в суставной полости происходит скопление гнойного экссудата. Во время развития гнойного артрозо-артрита сустава лечение обычно продолжительное, требует четкого соблюдения всех врачебных рекомендаций в условиях стационара. Данное заболевание сопровождается появлением уплотнения, отечности в участке суставной сумки. Кожный покров становится красным, отмечается повышение местной температуры, эпидермис горячий при прощупывании. Сильные боли и отек не дают возможности пациенту полностью открыть рот. Параллельно происходит ухудшение общего состояния, появляется слабость, озноб, гипертермия.

Хроническая форма недуга

Когда сустав поражается первично, отмечается развитие острого артрозо-артрита. При игнорировании симптоматики, либо если лечить его неправильно, развивается хронический артрит ВНЧС. Во время него происходят необратимые изменения в данной области. При такой форме недуга на протяжении продолжительного периода времени ощущается несильно выраженный болезненный синдром, движения скованы после отдыха, появляется щелкающий или хрустящий звук при открывании рта.

Уменьшается амплитуда открывания ротовой полости, поскольку возникают дистрофические изменения в суставе. Иногда при появлении предрасполагающих факторов (например, переохлаждение либо травма) заболевание обостряется, симптоматика становится более выраженной. К осложнению болезни относят полную неподвижность сустава, которая появляется в результате сращивания суставных поверхностей.

Терапевтические мероприятия

Когда развивается артрит ВНЧС лечение должно быть незамедлительным. Самым первым мероприятием является обеспечение полного покоя больному суставу. Для этого проводится накладывание пращевидной повязки на голову и нижнюю челюсть, а между зубами проводится установка пластинки, разобщающей зубы. Обязательным является соблюдение определенного рациона питания. Все продукты должны быть жидкими или пюреобразными.

Ели диагностируется травматический артрит, необходимо как можно раньше накладывать лечебный компресс из холода. Благодаря ему, происходит быстрое сворачивание крови, уменьшается ее скопление в суставной полости и соседних тканях. Холодный компресс применяется в течение трех суток. Чтобы устранить болезненность и воспалительный процесс, доктором назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, кетонал).

Благодаря анальгетикам можно снизить интенсивность болезненных ощущений, но их применение только симптоматическое, воспаление они не снимают. Когда стадия обострения устранена, доктором назначаются физиотерапевтические процедуры, к которым относятся: грязелечение, УВЧ, парафинотерапия. Если боль продолжительная, не снижает интенсивность, применяется такой метод лечения, как диадинамические токи Бернара. При наличии воспаления, причиной которого стал ревматизм, применяются все препараты для лечения данного заболевания, среди которых анальгетики, гормональные противовоспалительные препараты.

Если болит челюсть возле уха вследствие развития хронического воспаления, иногда назначается массаж жевательных мышц, гирудотерапия. Назначается в стадии ремиссии также лечение с помощью ультразвука, электрофореза, лечебная гимнастика.

Если причиной развития заболевания стала инфекция, обязательным является прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Все дозировки и длительность терапии назначаются только лечащим специалистом.

При появлении первых симптомов важно своевременно обращаться к доктору, который определит, почему болит сустав, почему он мог опухнуть, назначит соответствующие диагностические мероприятия и составит правильную схему лечения.

Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.

Последняя редакция: 24.03.2017