Диагностика и показания для удаления ретенированного зуба мудрости

Зуб мудрости — это третий по счету моляр, который прорезывается у взрослых после 20 лет. Длительное время «восьмерка» формируется внутри десны, ожидая своего часа для появления на свет. Зачастую ее рост заканчивается к 40 годам.

Бытует мнение о том, что зубы мудрости являются достоверным признаком наличия большого ума и жизненного опыта. Потому возраст их прорастания у всех индивидуальный. Конечно же, это заблуждение, которое не имеет под собой основу. В древности считалось, что в период прорезывания зубов человек уже сформировался как личность, а значит стал мудрым. Отсюда и возникла такая своеобразная формулировка для поздних «мудрецов» зубного ряда.

Что такое ретенированный зуб мудрости? Если под десной зуб мудрости остался жить, то его считают ретенированным. Многое объясняют повороты в анатомически неправильную сторону и несформированная коронка или корни у зуба мудрости.

Застрявший в десне «мудрец» принято считать рудиментарным. В большинстве случаев ему попросту не хватает места, чтобы вылезти на поверхность и принять участие в пережевывании пищевых продуктов. Это обстоятельство напрямую связано с изменением питания людей. В древние времена первобытные люди употребляли грубую пищу, поэтому для ее пережевывания требовались дополнительные зубные поверхности. А современные термически обработанные продукты не дают деснам возможности полноценно нагружаться. В конечном итоге челюсти становятся меньше по размеру, чем было задумано природой.

Ретенированный зуб мудрости

Отличительные особенности «мудрецов»

Зуб мудростиТретьи моляры не имеют молочного варианта предшественников, поэтому процесс прорезывания значительно затруднен или вовсе не возможен. Как правило, задержка «врезки» сопровождается болевыми ощущениями различной интенсивности.

Сколько корней у зуба мудрости? Количество корневых отростков может быть от четырех до пяти, а в редких случаях они срастаются в один корень. Корни зубов изгибаются, что является большим препятствием для проведения лечебных процедур. В связи с нехваткой места рядом с коренными «собратьями», они довольно часто вызывают нагноение (флегмону или абсцесс), сдавление нервных окончаний (воспаление тройничного нерва) и прочие патологические процессы.

Зубы мудрости практически не участвуют в процессе измельчения пищи, поэтому механизмы самостоятельного очищения у них отсутствуют. Обделенные работой зубные поверхности часто подвергаются кариозному процессу и закономерному разрушению.

Осуществлять гигиенический уход за крайними молярами непросто, потому их поверхность становится излюбленным местом для пищевых остатков.

В силу того, что у взрослых пациентов зачастую депо кальция испытывает недостаток важного элемента, разрушение «мудрых» зубов может начаться задолго до их полного прорезывания.

Патологическая «врезка»

Отклонения вертикального направления затрудняют самостоятельную «врезку» верхушки третьего моляра. В зависимости от смещения по вертикали выделяют следующие варианты:

  • медиальное наклонение (с подачей вперед ко второму моляру);
  • дистальное наклонение (откидывание назад относительного зубного ряда);
  • наклон в сторону щек;
  • наклон в сторону языка.

Кариес на восьмеркеВынужденное соседство «семерок» и «мудрецов» нередко приводит к кариозному процессу, захватывающему обе зубные поверхности. Всему виной зубная поверхность «восьмерки», которая является кладовой микроорганизмов.

Наиболее опасным в плане развития серьезных осложнений является горизонтальный наклон крайних моляров. Это патологическое расположение приводит к сдавлению корней соседей, вплоть до второго моляра. Последствия такого залегания зуба могут быть следующие:

  • формирование абсцесса (полость с гнойным экссудатом);
  • образование свищевого отверстия;
  • набухание десны над возможным местом прорезывания третьего моляра;
  • развитие остеомиелита верхней или нижней челюсти (воспаление костной ткани);
  • формирование кистозных образований и гранулем.

Удаление «восьмерки» в молодости

Выпуск, за который уволили Малахова! Как аптеки губят людям суставы и спину... Читать далее... http://cpagetti2.com/iGvV/sub1/sub2/sub3/sub4/sub5
Похудение для самых ленивых «Я скинула больше 20 кг сидя дома! Живот и бока просто испаряются... Надо всего лишь взять обычный...» Читать далее... http://cpagetti2.com/gGvV/sub1/sub2/sub3/sub4/sub5

Как известно, молодой возраст пациента играет большую роль для извлечения погруженной «восьмерки» в десну. Проще удалить зуб мудрости из мягких и твердых тканей по следующим причинам:

  • ткани костей недостаточно плотные;
  • есть вероятность неокончательного формирования корневых отростков;
  • вмешательство пациенты переносят менее болезненно;
  • восстановление после оперативного вмешательства проходит в разы легче и быстрее.

Диагностика проблемного зуба

Основанием для обращения к специалистам, как правило, становятся появившиеся припухлость (утолщение) десны рядом с седьмым зубом и постоянные болевые ощущения (независимо от приема пищи). При этом даже намека на прорезывание «восьмерки» не отмечается.

РентгенСпециалисты, основываясь на жалобах пациента, проведут тщательный осмотр полости рта, а затем в обязательном порядке назначат рентгенологическое обследование. Результат исследования не заставит себя долго ждать, а это значит, что вердикт предопределен — ретенция зуба мудрости. Удаление ретенированного зуба мудрости придется осуществлять посредством операции, этот факт подтверждает рентгеновский снимок.

Операция как решение проблемы

Процедура удаления ретенированного зуба мудрости значительно сложнее, чем любых других зубов. Ввиду сложной доступности, его извлечение займет некоторое время. Без специального медицинского инструментария не обойтись.

Этапы хирургического лечения

  1. Прежде всего доктор проведет анестезию (обезболивание) с учетом того, что будет подвержены воздействию костные структуры. Под наркозом удаление зуба мудрости проводят только в особых случаях.
  2. Далее хирург сделает доступ к проблемной зубной поверхности с помощью разреза десны.
  3. При необходимости специалист расширит костное отверстие для беспрепятственного извлечения «восьмерки». Довольно часто ее приходится вытаскивать по частям.
  4. После успешного освобождения челюсти от «мудреца», выходное отверстие промывают антисептиком с последующей закладкой лекарственного средства для профилактики воспалительного процесса.
  5. В случае образования глубокой раны, врач накладывает несколько швов с помощью рассасывающихся нитей.

Жизнь после удаления «восьмерки»

Извлечение ретенированного зуба относится к достаточно серьезным хирургическим операциям, потому заживление после удаления зуба будет продолжительным и болезненным. Практически сразу после окончания действия анестезии дает о себе знать боль. Это явление предсказуемо, а проблема решается с помощью анальгетиков.

Важно знать, что терпение в вопросе сильной боли неуместно. Не нужно томиться в ожидании, что болевые ощущения постепенно стихнут. Как правило, боль нарастает, принося больному еще большие страдания. Поэтому применять болеутоляющие средства целесообразно согласно максимальной суточной дозировке, указанной в инструкции к препарату.

ХолодДля больного не должно стать неожиданностью появление отека после удаления зуба мудрости в области щеки и десны. Доктор в обязательном порядке разъясняет о возможных послеоперационных неудобствах. К щеке рекомендуется приложить холод на некоторое время, а внутрь принять антигистаминные средства. Если поводом для удаления зуба был гнойный очаг, то назначают антибактериальные препараты на курс до пяти дней.

Контрольный осмотр доктором на следующий день после извлечения зуба — залог благополучного реабилитационного периода. Специалист оценит заживление ранки и состояние швов.

После сложного удаления зуба мудрости могут возникнуть нежелательные осложнения:

  • кровотечение из раневой поверхности;
  • сохраняющаяся отечность.

В случае возникновения проблем с раной, необходимо в срочном порядке обратиться к хирургу. Доктор в обязательном порядке назначит контрольный снимок и примет необходимые меры по устранению последствий вмешательства.

Дистопия ретенированного зуба

Зачастую погруженные в десну зубы мудрости бывают дистопированными. Занимая неправильное положение в зубном ряду, «мудрецы» в свою очередь повреждают язык или слизистую щек. Известны случаи поворота «восьмерки» вокруг собственной оси.

Специалисты тщательно подходят к решению проблемы, делая все возможное для устранения помех для соседних зубов посредством консервативного лечения. При безуспешности лечебных мероприятий, прибегают к удалению ретенированного дистопированного зуба.

Важные вопросы

Если «мудрый» не вылез, то можно ли удалить зуб мудрости под общим наркозом? Для извлечения зуба с помощью общей анестезии должны быть медицинские показания, о которых подробно сможет проконсультировать квалифицированный специалист.

Что делать, если зуб мудрости еще не вылез? На этот вопрос ответит доктор после обязательного обследования на предмет запоздалого прорезывания «мудреца».

Сколько будет заживать лунка после удаления третьего моляра, если он не нагнаивался? Заживление ранки напрямую зависит от состояния общего иммунитета больного и способности десны к регенерации.