Как можно вывихнуть челюсть и что делать в сложившейся ситуации

Смещение челюсти характеризуется сменой привычного положения суставов челюстного аппарата. Вправление вывиха челюсти должен проводить только опытный специалист-травматолог. Височно-нижнечелюстной сустав образован головкой нижней челюсти, суставной ямкой и суставным бугорком. В норме бугорки являются естественными ограничителями подвижности головок. При вывихе возникает соскальзывание головки и выпадение ее на передний скат бугорка. В таком состоянии функция челюстного аппарата ограничена. Чаще всего происходит смещение нижней челюсти в сторону.

Итогом становится слабость связочно-капсульной конструкции челюстного аппарата. Подвергаются изменениям и внутрисуставные диски, нарушается функция приема пищи и общения. Чаще всего подвывих нижней челюсти случается у женщин, а также у людей в возрастной категории от 20 до 60 лет.

Основная причина того, что челюсть выпадает, это недостаточная глубина ямки на нижнечелюстном суставе, а также непрочность связок.

Классификация

К основным видам вывиха нижней челюсти относят:

• Сустав у человека может смещаться с одной стороны. При этом полноценная функция его нарушена. Основные симптомы вывиха челюсти с одной стороны – рот не может полностью закрываться, болезненные ощущения в ушах и на пораженной стороне;
• Двусторонний привычный вывих нижней челюсти случается чаще всего. Признаки вывиха челюсти в данной ситуации отличаются. Люди способны полноценно закрыть рот, но в это же время сустав начинает выскакивать непроизвольно вперед. В процессе общения и глотания чувствуется выраженный дискомфорт. Отмечается также повышеное продуцирование слюнной жидкости вследствие дефектов суставного аппарата.

Характеристика заднего вывиха

Задний вывих челюсти диагностируется реже всего. Выскочить сустав может по причине удара в подбородок. Если случается такой вывих челюсти симптомы его следующие:

• смещение сустава назад;
• повреждение или разрыв суставной капсулы;
• перелом стенки слухового канала;
• сильная болезненность;
• кровоточивость их слухового прохода.

Что делать в такой ситуации? В таком случае требуется незамедлительное лечение, вправление нижней челюсти должно осуществляться опытным специалистом в условиях стационара.

Характеристика привычного смещения

Привычный вывих челюсти случается у тех пациентов, которые имеют специфические особенности анатомического строения аппарата:

• плоская нижнечелюстная головка;
• плоский бугорок сустава;
• слабость связочного аппарата;
• растянутая суставная сумка.

В таких случаях люди могут вывихивать челюсть в привычных ситуациях. Может происходить вывих челюсти при зевании, во время кашля, чихания либо во время давления или удара. Что делать, если выпала челюсть? Вправление челюсти в таких случаях может произойти и самостоятельно, не всегда понадобится помощь специалиста, чтобы поставить выпавший сустав на место. При привычном вывихе часто требуется хирургическая операция.

Клинические проявления

Если выпала челюсть, человек может диагностировать такую патологию и самостоятельно. К основным симптомам такого состояния относят:

• появление щелчков во время движения;
• болезненные ощущения в висках и снизу;
• аномальные движения (выпадающий вперед сустав, зигзагообразные движения);
• появление резких или острых болезненных ощущений, которые иррадиируют в область затылка, виска, уха. Такое проявление возникает особенно интенсивно во время жевания или широкого открывания рта.

Подвывих может протекать практически бессимптомно, поэтому человек не сразу обнаружит такую патологию. Обнаружить какие-либо проблемы можно только при внимательном отношении к собственному здоровью. Некоторые признаки травмы:

• появление щелчков сустава;
• асимметричные движения, когда открывается или закрывается рот;
• ощущение ноющих или тупых болей в височной или челюстной области во время сна или движения (когда человек ложится спать, ноющая боль снизу сустава усиливается).

При обнаружении подобных признаков можно судить о том, что развивается подвывих челюсти. В таком случае вправлять сустав должен только травматолог. При вывихе пациенты не могут сомкнуть (передний вывих) или разомкнуть зубы (задний), появляется болезненность в одном (односторонний) или в двух суставах (двусторонний), становится трудно глотать.Если вывих передний, то рот будет полуоткрыт, возникают ограничения в движении нижней челюсти. При этом смыкаются только коренные зубы,появляется сильное напряжение мышц. При заднем — рот закрывается полностью, челюсть смещается назад, все зубы очень плотно смыкаются. При одностороннем вывихе происходит смещение подбородка в здоровую сторону. Щека со стороны вывиха уплощается. Рот при этом открыт, становится невозможным сомкнуть зубы. Понятный метод лечения – вправление челюсти специалистом.

Терапевтические мероприятия

Лечение такой патологии сустава предполагает возвращение его в первоначальное положение. Если дополнительные повреждения отсутствуют, можно самостоятельно челюсть вправить. Но сделать это можно только в крайнем случае. Лечение должно осуществляться только хирургом или травматологом. Важно помнить, что самостоятельно вылечить такую травму не всегда получается успешно. Гарантировать успех может только специалист, вправляющий на место сустав.

Доврачебной помощью пострадавшему является фиксация сустава в одном положении. Провести это можно с помощью любого подручного платка, бинта, шарфа. Благодаря такой первой помощи можно предотвратить дополнительные повреждения и травмы, которые усугубят ситуацию. После чего пациент отправляется в больницу, где проходит непосредственное лечение травмы.

По окончании лечения на челюстной аппарат накладывают фиксирующую повязку, благодаря ей поврежденный состав не сможет выходить из нормального положения, предотвращается новая травма, фиксируется вылеченный сустав. Обычно такая повязка должна сохраняться не менее недели. На это время следует соблюдать специальный рацион питания – следует исключить твердые и вязкие продукты. Основными блюдами в меню должны быть каши, супы, благодаря которым можно уменьшить нагрузку на сустав. Один день можно принимать в пищу только жидкие блюда, на второй – пюреобразные. Это позволит разнообразить рацион. Можно измельчать пищу в блендере или пропускать через сито. Важно обеспечить минимальное напряжение суставов.

Очень сложно вылечить застарелые вывихи, которые не вправлялись сразу после травмы. В такой ситуации лечение предполагает вправление сустава, который смог выйти, травматологом. Перед данной процедурой пациенту вводится общая анестезия. По окончании пациенту накладывается специальное ортопедическое приспособление, благодаря которому происходит прочная фиксация челюстного аппарата. Ношение такой конструкции составляет не менее трех недель.

Успех терапии обусловлен своевременностью обращения к специалисту, а также тяжестью самой травмы. Прогноз к выздоровлению благоприятный при осуществлении всех необходимых манипуляций. Очень редко может понадобиться хирургическое вмешательство, реабилитация после него длится от нескольких недель до нескольких месяцев. После такого лечения полноценное функционирование суставов возвращается.

При терапии используют медикаментозные средства — обезболивающие, антигистаминные лекарства, нестероидные противовоспалительные средства.

В период реабилитации назначается лечебный массаж, лфк (лечебная физкультура). Благодаря им можно постепенно восстановить утраченные функции челюстного аппарата, полноценно восстановиться после длительного лечения. Очень важно своевременное обращение к специалисту. Это позволит сократить период восстановления, вернуть полноценное функционирование челюсти, предотвратить вероятные опасные последствия. Рекомендуется не заниматься самолечением.

Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.

Последняя редакция: 23.03.2017