Для чего нужны абатменты для имплантов и какие лучше выбрать

В современной зубоврачебной практике специалисты во время установки протезов стремятся не контактировать с соседними единицами. Вместо этого практикуются абатменты для имплантов, на которые в последующем происходит вживление коронки. Это приспособление своеобразным соединительным звеном между имплантом и протезом.

Абатмент

Во время имплантации проводится его установка на имплантат. Установка может быть как одноэтапной, так и спустя некоторое время. В последнем случае устанавливают абатмент на имплант только после полного приживания конструкции. Этот элемент является надежным посредником от импланта к протезу. Штифт, установленный в кость челюсти, выполняет роль искусственного корня, его хорошо заглубляют в десну. Зубной протез располагается над десной.

При отсутствии промежуточного элемента невозможно качественно и эстетически выполнить соединение имплантата и коронки. Абатмент и является этим промежуточным звеном. С его помощью выполняется полноценная имплантация. Чтобы обеспечить надежное соединение, этот элемент вживляется только после полноценного приживления имплантата.

Как проводится процедура установки

Анестезия

Установка этого элемента является хирургической процедурой. Ее проводят под местной анестезией. Вначале удаляется заглушка, которая прикрывает имплантат, после чего проводится ввинчивание абатмента.

Протез устанавливается только после полного заживления десны. Обычно на это требуется несколько недель. После процедуры отсутствует болезненность и осложнения в виде кровотечений, синяков и нагноений.

Классификация изделий

Данные элементы бывают двух видов:

  1. Стандартные.
  2. Индивидуальные.

Стандартный абатмент

Стандартные изделия изготавливаются по шаблону фабричным методом. Такой вариант является удобным, благодаря ему доктор может подобрать решения, которые дают возможность получить идеальный результат при протезировании коронок. К положительным сторонам стандартным абатментов относят:

  1. Универсальность. Их можно использовать при любых показаниях.
  2. Низкая стоимость.
  3. Большая вариативность размеров.
  4. Две величины угла верхнего конуса.
  5. Имеется возможность точной установки.

К недостаткам стандартным абатментов относят:

  1. Неспособность повторить форму зуба.
  2. Риск продавливания десны.
  3. Слабая поддержка естественного края десны, это вынуждает специалиста формировать его оперативным путем.

Индивидуальные абатменты подгоняются под каждого пациента. Стоимость такого изделия гораздо выше стандартного. Но у такого вида практически отсутствуют недостатки. К преимуществам относятся:

  1. Учитываются индивидуальные особенности каждого пациента – прикус, толщина кости челюсти.
  2. Учитывается модель импланта, моста.
  3. Изделие анатомически подгоняется под форму зуба, благодаря чему улучшается эстетичность.
  4. Абатмент можно изготавливать под форму десны и ее размер, в итоге он не будет выступать над десной.
  5. Точное прилегание.
  6. Минимальная опасность возникновения последствий, воспалительных процессов.
  7. Скорость изготовления.

Недостатком является высокая цена таких изделий.

Подвиды элементов

И стандартные и индивидуальные абатменты имеют дополнительно подвиды.

Формирователь десны. Этот элемент является очень важным в установке имплантатов. Его применяют во время проведения операции. Внешне он выглядит как цилиндр с винтом. Материалом его изготовления является титан. Благодаря этому ткани человека легко воспринимают изделие, оно практически не изнашивается. Это звено вкручивается в штифт импланта, который выполняет роль искусственного корня.

Операция по установке формирователя непродолжительная, несложная. Этот элемент ввинчивается на недлительный срок. После того как закончится приживление имплантата, хирург или имплантолог снова вскрывает десну, формирователь извлекается.

Угловой абатмент – используется для соединения элементов протеза, которые расположены под углом. Благодаря этому приспособлению можно обойти некоторые физиологические особенности строения зубочелюстного аппарата человека.

Шаровидный – имеет круглую форму. Используется для установки мини-имплантов. Является современным методом, используемым в протезировании.

Материалы для изготовления

Эти приспособления изготавливают из различных материалов. И именно от них зависит стоимость конструкции. Определенные материалы применяются только для абатментов определенного типа, другие материалы универсальны для всех видов:

  1. Титан. Универсальный материал. Стоимость – средняя. Чаще применяется для конструкций для жевательных моляров. Обладает хорошей биосовместимостью и надежностью. Ключевым отрицательным аспектом является способность просвечивать сквозь протез. Поэтому такой материал не рекомендуют применять для протезирования или имплантации в зоне улыбки;
  2. Цирконий. Является самым дорогим материалом для абатментов. Прекрасно подходит для конструкций, расположенных в зоне улыбки. Не просвечивает сквозь коронку;
  3. Пластмасса. Является самым бюджетным материалом. Но обладает низкой прочностью и надежностью. Обычно применяется только для создания временных элементов.
  4. Комбинированные абатменты. Материалом их изготовления является титан в сочетании с цирконием. Сочетают в себе прочность и надежность, высокую эстетичность. Обычно изготовление изделий проводится индивидуально для каждого пациента.

Методы крепления

Вкручивание

Такое звено недостаточно просто ввинтить или вживить. Для прочности и надежности очень важная хорошая фиксация, поскольку, в противном случае, коронка может стать подвижной или и вовсе отвалиться. Для удачного крепления применяются два варианта, оба они подойдут для крепления и стандартных и индивидуальных видов изделий.

Винтовое крепление. Характеризуется накручиванием коронки. Для этого в ней проделывают отверстие. Далее проводится монтаж, после чего заделывается шахта с винтом. При таком варианте фиксации специалист выполняет отверстие в том участке коронки, который подвергается нагрузке меньше всего.

Цементное крепление характеризуется приклеиванием абатмента к импланту посредством применения специального медицинского цемента. Такой метод фиксации применяется в том случае, если навинчивание провести невозможно, поскольку существует опасность нанести вред эстетике протеза или коронки.

Вариант крепления в каждом конкретном случае выбирается лечащим специалистом, в зависимости от особенностей имплантации и от качества изделий, от ситуации каждого конкретного пациента.

Каждый пациент сам вправе выбрать вид абатмента, учитывая финансовое положение. Врачи рекомендуют как можно реже использовать пластмассовые изделия, они могут устанавливаться только в качестве временных конструкций. Процедура установки простая, отсутствует необходимость длительной адаптации и опасных последствий. В зависимости от того, какие именно зубы нужно протезировать, выбирается вид фиксации элемента-посредника.