Отвечаем на вопрос: можно ли ставить имплант сразу после удаления зуба?
Когда происходит удаление зуба, челюстная кость прекращает испытывать нагрузку. Это влечет за собой уменьшение в размере костной ткани. Атрофированная ткань является преградой для полноценной имплантации в будущем. Поэтому рекомендуется установить имплант сразу после того, как была проведена экстракция единицы. Установка имплантов сразу после удаления зуба позволяет сохранить кость.
Виды хирургического вмешательства
Что такое экспресс-имплантация зубов? Насколько целесообразна такая процедура? Одномоментная имплантация зубов – это такой метод восстановления целостности зубного ряда, во время которого сразу же после экстракции доктором проводится установка импланта. Такие процедуры проводятся за одно посещение медицинского учреждения. Одномоментная установка бывает нескольких видов:
- Мгновенная.
- Моментальная.
- Немедленная.
Мгновенная предполагает установку имплантата на место только что удаленного зуба. Десна ушивается в то же время. Коронку устанавливают после того, как произошло заживление. Моментальная предполагает дополнительную установку формирователя десны, задачей которого является сохранение «розовой эстетики». При немедленной имплантации устанавливается имплантат с нагрузкой – временной коронкой.
Когда показана процедура
Устанавливать имплантаты одновременно разрешается пациентам с 18-летнего возраста, поскольку именно в этом возрасте происходит завершение формирования костных тканей. Показаниями для процедуры являются:
- нарушение целостности корня;
- нарушение целостности зуба;
- частичное или полное разрушение коронки при периодонтите хронического характера;
- неэффективная терапия периодонтита хронического течения;
- пародонтит.
Но даже если имеются показания для проведения процедуры, решать о том, что нужно устанавливать имплант сразу после удаления зуба, должен только врач после экстракции. Если процедура прошла успешно, без осложнений и травм, возможно поставить имплантат после удаленного зуба.
Противопоказания к процедуре
Установка имплантов сразу после удаления зуба имеет абсолютные противопоказания, к которым относят:
- наличие слишком рыхлой кости;
- атрофированный челюстной аппарат;
- ослабленность иммунной системы;
- наличие сахарного диабета;
- дисфункции в работе эндокринной системы;
- патологические процессы в пародонте;
- слишком широкая лунка после экстракции зуба;
- онкологические процессы в полости рта;
- гранулемы, кисты;
- воспалительные процессы в костных тканях;
- нарушения в психике;
- аллергические реакции на обезболивающие препараты;
- заболевания, передающиеся половым путем, СПИД;
- туберкулез;
- повышенный тонус жевательной мускулатуры;
- нарушения в кроветворении и в кровообращении;
- патологии в соединительных тканях.
Есть также относительные противопоказания к тому, чтобы поставить имплант после удаления зуба. При наличии таких состояний только доктор решает, можно ли ставить имплант сразу после удаления зуба, в каждом конкретном случае индивидуально. К ним относят:
- злоупотребление спиртными напитками, курение, употребление наркотических веществ;
- кариес;
- неправильно проведенная гигиена ротовой полости;
- период вынашивания ребенка;
- наличие деформированного прикуса;
- воспалительные процессы в суставном аппарате;
- наличие заболеваний десен – гингивит, пародонтит.
Существуют также общие противопоказания, при которых установка конструкции проводится только после предварительной консультации узких специалистов:
- тяжелые соматические болезни в стадии обострения;
- длительный стресс;
- употребление медикаментозных средств, побочными действиями которых является ухудшение свертываемости крови;
- общее истощение организма.
Во многих ситуациях при наличии любых воспалительных процессов в ротовой полости имплант не ставят. Такая процедура возможна только после предварительного лечения патологических процессов (стоматит, кариес, гингивит, пародонтит).
Этапы выполнения установки
Этапы и технология выполнения установки практически не отличаются от стандартного подхода. Отличием является только то, что все манипуляции выполняются специалистом на протяжении одного дня:
- Для начала проводится диагностика пациента, зубной доктор выносит заключение о том, возможно ли провести одномоментную установку.
- Пациента подготавливают к хирургическому вмешательству.
- Проводится экстракция зуба.
- Подбирается ортопедическая конструкция.
- Устанавливается искусственный корень.
- При необходимости проводят установку формирователя десны.
- Устанавливается временная коронка (если выбирается имплантация с немедленной нагрузкой).
- Ушивается десна.
Преимущества процедуры
Такой вид имплантации имеет свои положительные стороны:
- три хирургические вмешательства можно объединить в одно;
- доступность в финансовом плане;
- дефицит костной ткани и десны отсутствует;
- после экстракции легче направить конструкцию и расположить ее в зубном ряде;
- можно установить большой имплантат;
- практически отсутствует риск потери костных тканей;
- высокая вероятность успеха при грамотном выполнении процедуры.
Важным преимуществом процедуры является эстетическая ее сторона, поскольку в зубном ряде не будет оставаться длительное время пустая лунка, ее закрывают временной коронкой или выбранной ортопедической конструкцией.
Недостатки процедуры
Удалить зуб и сразу поставить имплантат можно только если есть показания. Но нужно учитывать и негативные аспекты операции:
- перед хирургическим вмешательством пациент должен пройти все диагностические мероприятия;
- перед операцией нужно пройти полную санацию полости рта;
- при сложной экстракции зуба поставить сразу же имплант невозможно;
- при наличии воспалительных процессов вокруг удаленной единицы нельзя провести одномоментную имплантацию;
- если имеются кисты, другие виды воспалительных деструкций челюстного аппарата, противопоказана одномоментная установка;
- если необходимо дополнительное лечение ортодонта, процедура не проводится;
- вероятность имплантации напрямую зависит от успешности выполненной экстракции (аккуратность, отсутствие травм);
- успешность процедуры зависит от качества ортопедической конструкции.
К еще одному недостатку относят повышеную опасность отторжения конструкции. Но она низкая, если сравнить с общим процентом успешно проведенных вмешательств. В практике большинства специалистов отсутствуют серьезные отрицательные последствия.
Последствия
Успешность одноэтапно имплантированных зубов во многом обусловлена человеческим фактором. К негативным последствиям относят отторжение имплантата костными тканями. Так может произойти вследствие таких условий:
- Некачественно выполненная процедура. Это обычно обусловлено недостаточным опытом специалиста. Он может неверно подобрать размер конструкции, неправильно ее установить. При некачественном выполнении медицинских манипуляций повышается риск проникновения инфекции в ранку.
- В том случае, если на этапе подготовки к операции у пациента не обнаружилось имеющееся хроническое заболевание, повышается вероятность отторжения искусственных корней.
- Если пациент не придерживается врачебных рекомендаций до выполнения оперативного лечения и в период восстановления после него. По такой причине чаще всего возникают осложнения.
Риск отторжения конструкции повышается при травмировании десны, при воспалительном процессе вокруг установленного приспособления.
Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.
Последняя редакция: 27.04.2017
Загрузка...
