Какие коронки используются на жевательных зубах

Задачей моляров является выполнение жевательной функции. Процесс пережевывания пищи может быть нарушен при утрате одного или нескольких элементов зубного ряда. Если зубы невозможно вылечить или они утрачены, применяются коронки на жевательные зубы. Чтобы восстановить коренные зубы, применяются как одиночные изделия, так и мостовидные протезы. Только фиксация мостовидного протеза происходит к опорным единицам. Зубные коронки на жевательные зубы призваны защитить их от разрушения в дальнейшем.

Характеристики конструкций

Перед выбором материала для будущей коронки, специалист должен учитывать определенные условия:

1. Если необходима реставрация, а также если важно сохранить от разрушения поврежденный элемент, можно успешно применять безметалловую керамику.
2. Если стенки зубов слишком тонкие, во время препарирования могут сломаться, рекомендуется выбрать металлокерамические изделия. Благодаря таким устройствам, обеспечивается равномерное распределение жевательной нагрузки на металлическую основу, а это защитит зуб от дальнейшего разрушения.
3. Если бюджет пациента ограничен, доктор предлагает поставить металлические коронки на зубы на жевательные зубы.

По мнению специалистов, жевательная группа призвана выполнять важную функцию – измельчение пищи. Поэтому очень важно при потере либо повреждении хотя бы одного элемента из указанной группы как можно быстрее отреставрировать его, чтобы не нарушалось качество жевания пищи. В такой ситуации коронки на коренные зубы обеспечивают возможность спасти ткани от последующего разрушения, восстановив жевательную функцию.

Металлические устройства

Чтобы провести процедуру протезирования жевательной группы, используют изделия, основой которых является металл, металлокерамика или керамика. К особенностям металлических приспособлений относят:

• это литые конструкции, обладают металлическим окрасом;
• такая коронка на коренной зуб чаще всего используется при наличии повышенной стираемости эмали;
• основными характеристиками изделий являются прочность, надежность и долговечность;
• если металлическая литая конструкция изготовлена и установлена качественно, ее срок эксплуатации составляет не менее 10 лет;
• для фиксации такого устройства не нужно сильно препарировать единицы;
• сравнительно доступная стоимость;
• к недостаткам металлических коронок относят низкие показатели эстетичности, поэтому их не устанавливают на фронтальную группу и на клыки.

Металлокерамические изделия

Такие модели состоят из металлической основы, сверху они облицованы керамической массой. Они обладают хорошими эстетическими показателями, являются долговечными. Недостатком таких конструкций является то, что перед установкой требуется сильное препарирование эмали и дентина.

Такие изделия тоже являются доступными по цене, немного дороже, чем металлические модели.

Безметалловые приспособления

Керамические модели являются самым лучшим вариантом протезирования, но они дорогостоящие. Керамические и металлокерамические коронки, установленные на жевательную группу зубов, делают их практически неотличимыми от своих зубов.

Главная особенность цельнокерамических моделей – их изготавливают без металлического основания, это позволяет свету беспрепятственно проникать через эмаль. Благодаря этому изделия выглядят естественными.

Модели из фарфора являются безвредными, поскольку для их производства применяется биоинертный материал. Обычно такие устройства используются для реставрации фронтальных элементов, но иногда их используют и для придания задним единицам естественного вида.

Комбинированные мостовидные устройства

Для протезирования жевательной группы и фронтальных элементов можно установить керамические устройства, а на задние элементы установить конструкции из металла. Подобный вариант отлично подходит тем людям, которым необходима эстетика, но они имеют небольшой бюджет.

Например, мостовидный протез используется от пятой единицы до седьмой. Керамическая облицовка понадобится только для тех элементов, которые попадают в линию улыбки. Такой вариант позволяет сэкономить средства.

Съемные модели

Самым популярным типом протезирования жевательной группы является применение съемных устройств. Благодаря им можно восстановить полноценную жевательную функцию и эстетику. Для применения таких моделей существуют определенные показания. Основными показаниями к использованию съемных изделий являются:

• отсутствие многих жевательных единиц;
• излишняя подвижность элементов, спровоцированная пародонтозом;
• если отсутствует возможность провести имплантацию;
• как временное устройство на время производства постоянного.

Длительность эксплуатации

Продолжительность эксплуатации качественно созданного устройства на коренные зубы варьируется от 10 до 12 лет. Длительность службы конструкции обусловлена качеством выполненной подготовки перед установкой изделия. Немаловажным также является качество гигиены полости рта, соблюдение всех врачебных рекомендаций и назначений.

Подбирать определенный вид конструкции может только специалист, учитывая состояние тканей, наличие показаний и противопоказаний, а также бюджет пациента. Во время обследования предварительно необходимо оценить степень прочности зубных стенок, насколько они будут способны выдерживать установленное устройство, не произойдет ли их разрушение в дальнейшем. Только после этого выбирается самый подходящий тип коронки.

Этапы установки

Вначале проводится препарирование твердых тканей (степень сошлифовывания зависит от типа выбранного устройства). Такую процедуру выполняют с применением местного анестетика. Подготовка является очень важным этапом протезирования, поскольку качество обточки напрямую повлияет на то, насколько плотно конструкция будет облегать шейку зуба. Формируется культя или культевая вкладка, в зависимости от состояния костных тканей.

Выполняется изготовление слепков, их отправляют в зубочелюстную лабораторию. На время изготовления постоянного устройства специалист фиксирует временную конструкцию. Она будет защищать единицу от влияния экзогенных факторов. В лаборатории проводится изготовление коронки по предварительно созданному слепку, учитывая анатомические особенности ряда пациента. Цвет изделия выбирается по окрасу собственного элемента (это не касается конструкций из металла). Финальным этапом установки является примерка, подгонка и крепление приспособления посредством применения стоматологического постоянного композитного материала.

Подбор необходимых коронок осуществляется специалистом, учитывая состояние эмали, тканей зубного ряда, наличия сопутствующих заболеваний, учитывая показания и противопоказания. Установка временных изделий не является обязательной. Иногда специалист обходится без них, учитывая степень сошлифовывания эмали и тканей. Для коренных моляров не применяются пластмассовые модели, поскольку они не могут выдержать высокую жевательную нагрузку. Очень важно по завершении установки правильно ухаживать за искусственными коронками — осуществлять ежедневную чистку утром и вечером, применяя зубную щетку с мягкой щетиной. Для очищения межзубного пространства используют флоссы, чтобы очистить налет у шейки десны применяют специальные ершики.

Правильный уход позволяет продлить срок эксплуатации установленных конструкций.

Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.

Последняя редакция: 06.07.2017