Процедура установки зубной коронки

Самым распространенным методом восстановления целостности зубного ряда является протезирование. Такая процедура показана и при повышенной стираемости эмали, при разрушении зуба, для устранения других дефектов зубочелюстного аппарата. Установка коронки на зуб имеет определенные показания и трудности. Перед тем как ставят коронки, важно убедиться о том, что отсутствуют противопоказания в виде воспалений десен, бруксизма, хронических заболеваний и нарушений в свертываемости крови, если сильно деформированный прикус.

Показания к установке

Многие пациенты стоматолога интересуются, когда можно ставить такое устройство, а когда нельзя. Установка зубных коронок понадобится в таких случаях:

• при разрушении единицы после механического повреждения или травмы, после запущенного кариозного процесса, при котором разрушаются эмаль и дентин, но при наличии здоровых корней, которые будут служить креплением подобранного устройства. В такой ситуации можно поставить коронку на зуб прямо на корни зуба или на культю, используя стоматологический цемент (если сохранен достаточный объем собственных тканей, в противном случае, перед тем, как ставится коронка на зуб, в костную ткань вставляют штифт или формируют культевую вкладку, благодаря которым после установки коронки она будет более устойчивой);
• дефект формы собственного элемента, установка коронок на зубы и правильно подобранный цвет коронки зуба сохраняют эстетические показатели улыбки;
• при наличии патологической стираемости эмали тоже придется подобрать коронки на зубы, это защитит их от дальнейшего разрушения;
• при патологической подвижности единиц. Такое часто случается при наличии хронического пародонтоза. В данном случае устанавливается временная конструкция, которая крепится на временный цемент.

Этапы подготовки

Установка коронок на передние зубы или на жевательную группу единиц проводится поэтапно. Последовательность работы в каждом случае аналогична. Сколько дней проводится подготовка? Все зависит от того, есть ли относительные противопоказания в виде воспалительного процесса или кариеса, которые необходимо предварительно вылечить. Можно ли провести такую процедуру после удаления зуба? Если предварительно происходит экстракция единицы, на место удаленного зуба крепится временная конструкция, которая позволяет сохранить прикус.

Сколько времени носить такой аппарат? Ношение такого приспособления позволит сохранить прикус от деформации, занимает от нескольких дней до двух лет, дольше нельзя носить конструкцию. Первоначальным этапом перед протезированием зубов является оценка состояния полости рта пациента. Подбирается вид стоматологического аппарата, цвет, составляются этапы лечения, определяется, нет ли противопоказаний к установке стоматологического аппарата.

Если есть необходимость, перед процедурой установки коронки на зуб специалистом назначается лечение воспалительных процессов, проводится санация ротовой полости, должны быть сняты камни и налет. Обязательно для установки аппарата важно предварительно сменить старые пломбы на опорных элементах. При использовании металлокерамики на зубах, проводится удаление нервов. На место удалённого нерва ставятся пломбы.

Далее проводится процедура сошлифовывания тканей, важно подточить дентин для крепления будущей конструкции. Технология установки предполагает препарирование дентина под форму будущего аппарата. Перед тем как снимают ткани, нужно очистить полость единицы, удалить кариозные поражения. Чтобы фиксация конструкции была прочной, рекомендуется подтачивать дентин с уступом. Как долго длится процесс установки? Все зависит от индивидуальных особенностей пациента, от состояния его зубного ряда. При необходимости формируют культевую вставку.

После лечения и препарирования необходимо снять слепки с верхней и нижней челюсти. Готовый слепок передается в зуботехническую лабораторию. По его шаблону проводится изготовление изделия. После чего подбирается цвет, максимально подходящий к натуральному оттенку единиц. На время изготовления постоянного аппарата, проводится установление временной коронки на передние зубы или на жевательную группу, на участок с клыками, используя временный цемент, как фиксатор.

Носить такое приспособление нужно в течение периода изготовления постоянного протеза. В среднем это займет около двух-трех недель. В это время рекомендуется не кушать на ту сторону, где надевают временную конструкцию. Будьте осторожны, чтобы не повредить протез. Благодаря временному протезу, можно сохранить прикус, предотвратить смещение элементов. Далее нужно менять коронки на постоянные.

Когда процесс изготовления коронки на передние зубы или на моляры завершен, ее передают в кабинет стоматолога. Проводится примерка изделия, при необходимости корректируется форма, можно также подбирать цвет (поменять цвет на этом этапе еще можно). Может продляться период ношения временного протеза, при этом нужно снова зафиксировать временный цемент. Ношение устройства позволяет сохранить прикус от деформации. Как привыкнуть к коронкам, когда их поставили? Процесс привыкания занимает несколько дней, зачастую он безболезненный. Поначалу может ощущаться дискомфорт, но вскоре он проходит.

Этапы установки

Готовые зубные коронки передают стоматологу, где их устанавливают на постоянный цемент. Как делают это процедуру, какой алгоритм действий? Перед тем как ставят коронку на зуб, снимают временный протез. Отпрепарированная полость очищается с помощью пескоструйного аппарата. Это дает возможность сделать ее поверхность перед постановкой немного шероховатой для лучшего сцепления с композитным материалом. Далее изделие одевается для примерки. Если форма и размер подходит, на внутреннюю поверхность наносится композитный материал, делается сцепление, после чего ставят коронки.

После фиксации конструкции, ее надо облучить специальной лампой, благодаря которой обеспечивается ее затвердение. Тщательно удаляются излишки цементирующего состава. Можно ли обойтись без этой процедуры? Ее проведение необходимо, поскольку даже незначительное количество состава негативно влияет на десну, вызывая раздражение и воспаление.

Уже спустя час конструкция становится пригодной для жевательной нагрузки, а максимальная нагрузка возможна спустя сутки. Как часто нужно менять изделия, можно ли обойтись без замены? При соблюдении порядка установки и при правильном дальнейшем уходе можно носить изделие в течение указанного производителем периода (например, металлические модели служат более восьми лет). Если конструкция сломана или разрушена, значит она подлежит замене. Можно ли продлить срок эксплуатации приспособления, ни разу его не сменив?

Если уход осуществляется правильно, соблюдаются все врачебные рекомендации, можно существенно продлить срок эксплуатации искусственного аппарата. Рекомендуется избегать употребления твердых продуктов (орехов, семечек, тягучей и вязкой пищи), тщательно очищать эмаль и межзубное пространство, посещать стоматолога раз в полгода.

Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.

Последняя редакция: 25.07.2017